Коклюш

Коклюш — острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, характеризуется циклическим течением, своеобразным спазматическим кашлем с репризами.

Возбудитель — палочка Борде-Жангу (Haemophylus pertusis, seu Bordetella pertusis). Резервуаром и источником инфекции является не только больной человек,  а также здоровые бактерионосители. Особенно опасны больные в начальной стадии болезни. Передача инфекции воздушно-капельная, при кашле. Чаще заболевают дети дошкольного возраста.

Инкубационный период 3-14 (редко до 20) дней.

— Катаральный период 12-15 дней. Первые признаки: кашель, легкий насморк, субфебрильная температура, слабое нарушение самочувствия, феномен постепенного усиления кашля.

— Спазматический период  (2 -3 недели) проявляется серией кашлевых толчков, затем следует глубокий свистящий вдох, сменяющийся рядом коротких судорожных толчков. Число таких циклов во время приступа колеблется от 2 до 15. Приступ заканчивается выделением вязкой стекловидной мокроты, иногда в конце приступа отмечается рвота. Во время приступа ребенок возбужден, вены шеи расширены, язык высовывается изо рта, уздечка языка часто травмируется.

Приступу предшествует "аура": беспокойство; ребенок ищет опору и защиту у матери, няни, взрослого или у окружающих предметов.

— Период разрешения: исчезновение типичности кашля; урежение приступов; облегчение приступа; исчезновение рвоты; улучшение самочувствия; прибавление веса;
Лечение: Для лечения коклюша детей в возрасте до 1 года, а также с осложнениями и тяжелыми формами коклюша госпитализируют, назначается антибактериальная терапия, так же важен общий режим, чистый воздух, спокойная обстановка, назначение витаминов.  

Профилактика. Для профилактики используется прививка от коклюша вакциной АКДС. Однако противококлюшные прививки, как и перенесенный коклюш, не обеспечивают пожизненного иммунитета, поэтому возможны повторные заболевания коклюшем.

Источники: лекции по инфекционным болезням ГрГМУ
www.belmed.by

"Инфекционные болезни и профилактика ВБИ" под редакцией В.М.Цыркунова.