Адрес: 231600, Гродненская обл., г. Мосты, ул.Советская, 55

Шаги к здоровью



В Республике Беларусь (РБ) неинфекционные заболевания (НИЗ) являются ведущей причиной преждевременной смерти, обусловливая 89% от общего числа случаев смерти. НИЗ определяют уровень смертности в РБ и являются также основной причиной инвалидности в трудоспособном возрасте, «сверхсмертности» мужчин трудоспособного возраста.

Напомню, что НИЗ включают в себя четыре группы заболеваний:

  1. Болезни системы кровообращения;
  2. Злокачественные новообразования;
  3. Болезни органов дыхания;
  4. Сахарный диабет.

В мае 2013 года ВОЗ приняла Глобальный план действий по профилактике и контролю НИЗ 2013-2020 гг.. Страны, входящие в ВОЗ, должны стремиться к тому, чтобы добиться 25% сокращения преждевременной смерти от НИЗ к 2025 году.

РБ в 2016 году приняла Государственную программу «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2016-2020 гг.. В рамках выполнения госпрограммы и в соответствии с Проектом «Профилактика НИЗ, продвижение здорового образа жизни и поддержка модернизации системы здравоохранения в РБ» («Белмед»), финансируемым Европейским союзом (общий бюджет € 4,000,000 на 2015-2019 гг.) и реализуемым ПРООН, ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА в сотрудничестве с Министерством здравоохранения РБ.

Министерством здравоохранения страны проводится широкомасштабное исследование распространённости НИЗ на общенациональном уровне – «STEPS». С этой целью образована межведомственная рабочая группа, в состав которой вошли специалисты Министерства здравоохранения, РНПЦентров, Национального Статистического Комитета РБ.

Целями исследования являются:

  1. Систематизация эпидемиологического надзора за факторами риска (ФР) развития НИЗ в РБ;
  2. Анализ распространённости ФР среди взрослого населения в возрасте 18-69 лет;
  3. Мониторинг тенденций по факторам риска НИЗ;
  4. Обоснование планирования программы мероприятий и оценки политики по НИЗ;
  5. Сбор данных для прогнозирования вероятного будущего спроса на медицинские услуги.

Распространённость основных поведенческих и биологических ФР НИЗ среди взрослого населения (18-69 лет) с использованием поэтапного подхода ВОЗ к эпиднадзору за НИЗ (STEPS) изучается по следующим позициям:

  1. Употребление табака;
  2. Употребление алкоголя;
  3. Гиподинамия;
  4. Нездоровое питание;
  5. Избыточный вес и ожирение;
  6. Повышенное артериальное давление;
  7. Повышенное содержание глюкозы и липидов в крови;
  8. Средний популяционный уровень потребления соли и протеинов.

Первый этап исследования проводился в нашей стране с октября 2016 года по февраль 2017 года. Обработка и анализ материалов проводились с марта по май 2017 года. Участниками стали около 6000 белорусов 18-69 лет, проживающих во всех регионах РБ. Исследование проходило в три шага:

* Шаг 1 – интервьюирование участников для оценки поведенческих ФР, связанных с НИЗ;

* Шаг 2 – физические измерения для оценки роста, веса, окружности талии, артериального давления, частоты сердечных сокращений;

* Шаг 3 – биохимический анализ крови (глюкоза, липиды) с использованием методов «сухой химии»; определение среднего потребления натрия и протеинов.

Шаг 1 и 2 выполнялся при первом посещении респондента в удобное для него время. Шаг 3 – повторное посещение респондента - ранним утром с целью забора анализов натощак. Обследование проводилось после получения информированного согласия участника.

По словам руководителя Странового офиса ВОЗ в РБ Батыра Бердыклычева – исследование было проведено на высоком уровне с использованием методологии ВОЗ, которая позволяет сравнивать результаты между разными странами. Результаты исследования подтвердили, что белорусы употребляют достаточно много алкоголя и много курят. Есть проблемные вопросы в плане питания и физической аэробной активности.

И все усилия государства по улучшению здоровья населения нивелируются этими ФР. Улучшить ситуацию можно только совместными действиями – это сочетанием профилактических программ и высокоспециализированной медицинской помощи. Необходима также вовлечённость других министерств и ведомств.

Выводы по результатам проведённого STEPS-исследования служат базой для оценки эффективности реализуемых действий по уменьшению распространённости ФР развития НИЗ. В стране совершенствуется эпидемиологический надзор за НИЗ, усиливаются меры по борьбе с наиболее распространёнными НИЗ, с целью снижения заболеваемости и смертности населения и соответственно увеличения продолжительности жизни и улучшения её качества.

Повторно планируется провести STEPS-исследование на рубеже 2019-2020 гг.. Будет оценена эффективность выработанной стратегии по уменьшению влияния ФР на здоровье человека.

 

Врач-кардиолог

УЗ «Мостовская ЦРБ»                     Жегало О.А.

 

Адрес: 231600, Гродненская обл., г. Мосты, ул.Советская, 55                   Телефон/Факс: (01515) 6-45-43                  E-mail: mosty_tmo@mail.grodno.by